近日，柳州市工人医院心脏中心电生理团队成功为一名合并多种高危因素的复杂房颤患者实施了高难度脉冲电场消融术（PFA）。该手术为医院首例，创新性采用线型脉冲导管，标志着医院在复杂心律失常介入治疗领域正式迈入“三维精准脉冲消融时代”，为众多心律失常患者提供了更精准、高效且安全的治疗选择。

该患者病情极具挑战性：重度肥胖（体重逾100公斤）、左心增大，同时患有持续性房颤及多种形态心房扑动。传统射频消融术在处理此类复杂情况时，常面临导管稳定性受呼吸影响、消融难以透壁、盐水灌注增加心脏负荷等局限。

心脏中心电生理团队经过缜密的术前评估与讨论，决定为患者实施全身麻醉下的脉冲电场消融术（PFA），并创新性地选用操作灵活、尤其适合线性消融的线型脉冲导管。

消融术后，成功转窦性心律

手术由经验丰富的心电诊断科主任何柳平担任术者，手术按计划顺利开展，依次对房颤、房扑进行治疗，总消融时间不到 20 分钟，总手术时间仅 1 个多小时，成功让患者恢复正常窦性心律，大大短于传统射频消融的预期时长。

患者术后迅速复苏，安全回到普通病房，术后3 天便顺利出院，展现出该手术高效、安全、恢复快的优势。

心脏中心负责人、房颤中心主任楚罗湘教授介绍，脉冲电场消融技术（PFA）是近年来心律失常治疗领域一项革命性的进展。它与传统热能量（射频）消融有本质区别，首先PFA组织选择性高，脉冲消融术利用电场脉冲能量，能选择性消融心肌细胞，有效避免损伤邻近的食道、膈神经等重要结构，极大提升了手术安全性。其次治疗高效精准，每次放电能在极短时间内达到心肌细胞的不可逆电穿孔效果，实现电位消失，手术效率显著提高。同时手术时间较传统的射频消融术短，术后恢复快。

此例复杂房颤PFA手术的成功，充分展现了医院心脏中心电生理团队在心律失常介入治疗领域的先进技术实力，更预示着医院将为广大房颤患者带来更先进、更安全的治疗手段，造福龙城及周边地区百姓。

柳州市工人医院房颤中心为柳州市首家通过国家资质认证的中心。目前是柳州市房颤中心联盟牵头单位，柳州市心律失常介入诊疗质控中心,中国医师协会广西首批心律失常介入诊疗技术基层培训基地。

中心于2000年率先在柳州开展二维标测系统指导下室上性心动过速射频消融术，2004年开展室性早博射频消融术，2014年起开展了三维电生理标测系统指导下房颤，房速，室速等复杂心律失常射频消融术，2016年开设房颤门诊和房颤病房，2019年柳州市工人医院房颤中心通过考核，成为桂中地区首家国家认证的“中国房颤中心”成员单位，2020年荣获国家医学中心认证的“中国房颤中心示范中心”称号，2023年通过中国房颤中心再认证。