近日，柳州市工人医院心血管内科团队运用冠状动脉血管内碎石术（也称“冲击波球囊技术”）为一名严重冠脉钙化患者进行了手术，患者术后血管恢复了畅通。据悉，该手术在桂中地区尚属首例。

患者梁先生九月初因突然出现胸痛至一家医院住院治疗，行冠脉造影提示为严重冠脉三支病变，且右冠弥漫性狭窄并严重钙化，考虑冠脉病变复杂且钙化严重，手术风险极高，该医院建议患者转至上级医院进一步治疗。

梁先生充分信任我院心血管内科团队，遂来找到王红主任医师，要求手术治疗。针对他的病情，王红主任高度重视，结合当地医院的造影结果，患者右冠严重钙化、迂曲，冠状动脉旋磨术风险高，且对较厚的钙化斑块效果不明显，通过全科医生讨论，决定运用治疗冠脉钙化的新技术——冠状动脉血管内碎石术（也称“冲击波球囊技术”），来处理病人血管里的“硬骨头”。

在与家属进行充分沟通，做好术前准备后，9月30日梁先生被送入我院专业导管室，行冠脉造影提示：冠脉严重三支病变，其中右冠开口全程僵硬、弯曲、狭窄70-90％，中远段严重弥漫性钙化。

王红主任团队术中使用冲击波球囊治疗

在手术台上，王红主任经过普通球囊扩张后，精准地将冲击波球囊放到血管严重钙化的部位，然后扩张球囊，释放冲击波，冲击波对血管内的钙化斑块进行敲打，最终使它碎裂，最后顺利完成支架植入，梁先生的血管恢复通畅。

术中造影情况

冲击波球囊血管腔内碎石

术后情况

王红主任表示对于梁先生这样的患者，堵塞血管的钙化斑块的硬度甚至能达到骨头的硬度，常规球囊扩张的方法效果不好，勉强放置支架效果一样不好。虽然目前还有一种冠状动脉旋磨术，但对于患者的具体情况也只能解决浅表问题，对较厚的钙化斑块效果不明显，而且血管容易发生夹层、穿孔、破裂、无复流等现象，而冲击波球囊治疗的针对性很强，该球囊导管将声压力波传导至钙化病变处，通过机械能快速有力地冲击震碎血管里的“硬骨头”，对正常血管组织没有损伤，而且操作简单、高效，患者无痛苦。